盆腔炎的檢查有哪些?文山婦科總醫(yī)院婦科專家指出:盆腔炎不僅發(fā)病率高而且容易導(dǎo)致不孕,因此盆腔炎的診斷及治療已經(jīng)成了當(dāng)務(wù)之急。那么診斷盆腔炎的檢查有哪些呢?
盆腔炎的檢查一:超聲波檢查
主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術(shù)對于識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影象中顯示出特征。
盆腔炎的檢查二:病原體培養(yǎng)
標(biāo)本來源同上,應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上,置35℃溫箱培養(yǎng)48h,以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定。新的相對快速的衣原體酶測定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測方法,也可用哺乳動物細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行對沙眼衣原體抗原檢測,此法系酶聯(lián)免疫測定。敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性。
盆腔炎的檢查三:分泌物直接涂片
取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經(jīng)后穹窿、腹壁,或經(jīng)腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍(lán)或革蘭染色。凡在多形核白細(xì)胞內(nèi)見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因?yàn)閷m頸管淋菌檢出率只有67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽性涂片是很有特異性的。沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料,凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點(diǎn)即為陽性。
盆腔炎的檢查四:腹腔鏡檢
如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。
盆腔炎的檢查五:后穹窿穿刺
后穹窿穿刺是婦科急腹癥最常用且有價(jià)值的診斷方法之一。通過穿刺,所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進(jìn)一步明確,穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。
盆腔炎的檢查六:男性伴侶的檢查
這有助于女性盆腔炎的診斷。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培養(yǎng)淋病雙球菌,如果發(fā)現(xiàn)陽性,則是有力的佐證,特別在無癥狀或癥狀輕者。或者可以發(fā)現(xiàn)有較多的白細(xì)胞。如果對所有PID患者的男性伴給予治療,不論他們有無尿道炎癥狀,則對減少復(fù)發(fā)顯然是非常有意義的。
患者在確診盆腔炎后應(yīng)立即進(jìn)行治療,因?yàn)榕枨谎椎奈:π院艽蟆K粌H影響患者的身體健康,而且當(dāng)肌體抵抗力較差時,表現(xiàn)急性發(fā)作。病人全身癥狀不明顯,造成輸卵管粘連阻塞時可導(dǎo)致不孕癥。
【治療最佳方案】盆腔炎介入療法中西醫(yī)結(jié)合 “洗、敷、灌、服”有效治療盆腔炎
文山婦科總醫(yī)院婦科中心資深婦科專家依據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合國際前沿醫(yī)學(xué),根據(jù)亞洲女性生理特點(diǎn),應(yīng)用國粹中醫(yī)理論,獨(dú)創(chuàng)“盆腔炎介入療法”,在運(yùn)用高科技設(shè)備基礎(chǔ)上,根據(jù)急、慢性盆腔炎的發(fā)病機(jī)制不同特點(diǎn),辨證施治,相關(guān)核心技術(shù)已被列為2010年國家計(jì)生委重點(diǎn)推介項(xiàng)目。通過改善組織營養(yǎng)狀態(tài),利用熱療產(chǎn)生的物理效應(yīng),加速盆腔局部血液循環(huán),改善組織營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,縮短用藥時間,利于炎癥的吸收和消退,迅速消滅炎癥。促進(jìn)受損組織修復(fù),加速新細(xì)胞的再生。選用針對性極強(qiáng)的精制純中藥方劑,將“洗、敷、灌、服”有機(jī)的結(jié)合在一起,達(dá)到徹底治療急、慢性盆腔炎的目的,優(yōu)質(zhì)療效風(fēng)靡。
“盆腔炎介入療法”根據(jù)急、慢性盆腔炎的發(fā)病機(jī)制有所不同,故采用的治療原則也有所調(diào)整:急性盆腔炎運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療選用清熱解毒、活血化瘀的高效藥物結(jié)合物理治療。慢性盆腔炎采用藥物輔以物理療法,配合短波、超短波、離子透入,將藥物離子導(dǎo)入病變部位,松解盆腔粘連、消除盆腔炎癥。
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